新規サービスウェイティング登録フォーム

既存ユーザのログインユーザー名またはメールアドレス

パスワード

ログイン状態を保存する

パスワードを忘れた場合パスワードリセット

会員登録済みの場合は、ログインすると登録情報が反映されて入力が楽になります。*
[新規登録はこちら]

※今回の送信にあたって変更がある場合は入力時に修正をお願い致します。
(元の会員登録情報を変更したい場合は、プロフィールページへ)

メールアドレス(こちらに通知が届きます。)

姓*

　
名*

　
ご職業*

ご役職*

　
機関種別* (経営されている施設を全てご選択下さい)
病院(200床以上)病院(200床未満)診療所・クリニック(医科)歯科医院薬局介護施設その他
　
医療機関名(法人名)*

　
郵便番号*

　
都道府県*

ご住所*

電話番号*

携帯電話番号*(直接ご本人様が電話を受けられる番号)

従業員規模*(数字を入力)

　
開業(分院)予定時期
　

　
新規に資料ダウンロード可能なサービスが追加された際に通知を希望するサービスを全てお教えください。選択されたジャンルを基にお好みに合わせてお知らせを送信します。
予約管理システム電子カルテ医療機器ユニフォームフランチャイズレセプトコンピュータ集患サービスホームページオンライン診療サービス求人サービス職業紹介サービス開業コンサルタントM&A(居抜き開業)融資補助金・助成金申請SNS運用・コンサル社員研修経営者研修・コーチング・メンターデザイン関係(ロゴ制作等)福利厚生士業サービス(税務・法務・労務)防犯・セキュリティ感染対策その他
　

現在の課題(サービス導入や切り替え検討の経緯・当サイト訪問の経緯)をお教えください。

　
　
その他、当サイトへのご意見・ご要望など。(こちらのフォームからのお問い合わせへの返信は出来かねますので、お問い合わせがある場合はお問い合わせフォームよりご送信ください。)

　
利用規約・プライバシーポリシーに同意の上、送信する。
送信すると、当社に入力情報が共有され、医療DXツール.comのメールマガジンの配信に登録されます。(無料)
配信されたメールの中の「配信停止」からいつでも配信を中止することが可能です。